【技術(shù)看臺(tái)】臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成功完成一例關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理+脛骨高位截骨術(shù)
7月12日，臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨一科成功完成一例關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理+脛骨高位截骨術(shù)。
病情回顧
患者李阿姨，46歲，仙居人，反復(fù)右膝關(guān)節(jié)疼痛十余年。期間她曾進(jìn)行各種保守治療、關(guān)節(jié)注射治療，就診過數(shù)家醫(yī)院，癥狀一直未見改善。近期，她感覺膝關(guān)節(jié)越發(fā)疼痛，走路跛行明顯，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。
術(shù)前X線片▲
七月，李阿姨慕名找到我院骨一科王鳳雙主治醫(yī)師，要求進(jìn)行手術(shù)治療。考慮到患者年齡只有46歲，經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前討論，我們決定對(duì)其進(jìn)行保膝手術(shù)（關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理+脛骨高位截骨術(shù)），因?yàn)榧韧祟惒』家话阈柽M(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，但膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)具有一定的使用壽命，日后可能還需再次置換。
術(shù)前、術(shù)后X線對(duì)比▲
經(jīng)過一系列的術(shù)前檢查，確定無明顯手術(shù)禁忌癥后，7月12日，王鳳雙、黃志明倆主治醫(yī)師共同主刀對(duì)其在全麻下行右膝關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理+脛骨高位截骨術(shù)。
術(shù)后李阿姨恢復(fù)良好，疼痛消失，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)自如，待截骨處愈合后就可下地負(fù)重行走。
該手術(shù)優(yōu)點(diǎn)
手術(shù)并發(fā)癥少；術(shù)后仍然可以從事一定強(qiáng)度的工作，對(duì)于年紀(jì)較輕的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者尤為適合；當(dāng)手術(shù)療效下降后，二期仍可以行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
手術(shù)適合人群
◆．患者小于65歲（女性＜60歲）；
◆．膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度基本正常，外側(cè)軟骨和半月板功能正常；
◆．屈曲畸形小于10°，脛骨內(nèi)翻畸形大于5°，脛骨近端內(nèi)側(cè)角小于85°；
◆．適合于相對(duì)年輕活躍，伴有一定程度脛骨內(nèi)翻的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)炎患者。
術(shù)者簡(jiǎn)介
王鳳雙
骨一科 主治醫(yī)師。畢業(yè)于齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，從事骨科臨床工作十余年，曾進(jìn)修頸腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)治療，在頸肩腰腿痛治療方面有獨(dú)到見解。擅長(zhǎng)脊柱、四肢骨折固定、手創(chuàng)傷顯微外科等手術(shù)、能夠獨(dú)立完成斷肢（指）再植、后期重建等手術(shù)。在國(guó)家級(jí)、省級(jí)雜志上各發(fā)表論文兩篇。
黃志明
骨一科 主治醫(yī)師。畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)，骨科碩士，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療各種頸肩腰腿痛，骨水泥治療骨質(zhì)疏松胸腰椎骨折，椎弓根螺釘治療脊柱骨折，腰椎間盤突出微創(chuàng)及開放手術(shù)治療，關(guān)節(jié)鏡治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷，前后交叉韌帶損傷，肩袖損傷等各種骨科疾病，以及各種復(fù)雜骨折的手術(shù)治療。
