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【技術(shù)看臺】臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脊柱外科成功完成一例微創(chuàng)通道下腰椎管狹窄減壓+椎間融合+椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)
近日，臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脊柱外科成功完成一例微創(chuàng)通道下腰椎管狹窄減壓+椎間融合+椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
病情回顧
患者羅阿婆，54歲，新河鎮(zhèn)人，反復(fù)腰背痛、雙下肢疼痛麻木伴間歇性跛行1年多，經(jīng)診斷為腰椎管狹窄癥（L3/4、L4/5）。
期間，她在多家醫(yī)院就診，進(jìn)行各種保守治療，癥狀一直未緩解，且有加重趨勢。為解除腰腿痛癥狀，改善生活質(zhì)量，今年10月初，羅阿姨到我院住院治療，并要求手術(shù)。
在完善術(shù)前相關(guān)檢查及詳細(xì)的術(shù)前討論后，10月4日，脊柱外科李高舜主任醫(yī)師、黃志明主治醫(yī)師對其在全麻下行微創(chuàng)通道下腰椎管（L3/4、L4/5）切開減壓+椎間融合+內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)過程非常順利，出血不到100ml。術(shù)后第1天即可下地行走，腰腿疼痛感消失。“手術(shù)效果真的很好”羅阿姨笑著說。
手術(shù)介紹
該手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，術(shù)后無引流管，短期內(nèi)就可下床活動。術(shù)后采用皮內(nèi)縫合，無需拆線，住院1周即可出院，相較于傳統(tǒng)手術(shù)恢復(fù)快。適合腰椎間盤突出癥合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等人群。
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李高舜 主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨一科主任，浙江省足踝學(xué)組委員，臺州市骨質(zhì)疏松與骨礦鹽學(xué)組委員，溫嶺市風(fēng)濕學(xué)組委員。專注于椎間盤的微創(chuàng)治療，在溫嶺市內(nèi)率先開展了椎間孔鏡下腰椎間盤髓核摘除的微創(chuàng)治療，熟練地掌握了椎間孔鏡下腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等微創(chuàng)手術(shù)，對盤源性腰痛行封閉治療例次達(dá)千余例。成功舉辦了椎間孔鏡技術(shù)繼續(xù)教育項目。對骨質(zhì)疏松的治療有獨特的見解，擅長于脊柱脆性骨折、四肢骨折的微創(chuàng)治療，熟練掌握髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)。多項科題在溫嶺市科技局立項，在各級雜志上發(fā)表論文十余篇。
黃志明 主治醫(yī)師，畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)，骨科碩士，在寧波市第六醫(yī)院專門進(jìn)修學(xué)習(xí)脊柱外科及運動醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)鏡外科。擅長頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)痛、骨折、筋傷等各種骨傷科常見疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療，現(xiàn)已主刀完成各種骨科手術(shù)數(shù)百例，尤其擅長脊柱骨折的椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)，局麻下骨水泥針治療老年性骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折，腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療及手術(shù)治療，關(guān)節(jié)鏡治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷、韌帶損傷，肩關(guān)節(jié)各種疼痛、肩袖損傷的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。承擔(dān)溫嶺市科技局課題2項均已結(jié)題，在中華手外科雜志，中國矯形外科雜志、中醫(yī)正骨雜志等國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文多篇。
章建衛(wèi) 主治中醫(yī)師，畢業(yè)于湖北中醫(yī)藥大學(xué)，骨科碩士，擅長于中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病、腰椎間盤突出、骨關(guān)節(jié)炎等骨科疾病。
金永明 主任醫(yī)師，畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，臨床醫(yī)學(xué)博士，浙江溫嶺人。浙江省人民醫(yī)院骨科副主任、脊柱外科中心常務(wù)副主任（主持工作）。中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會骨質(zhì)疏松與內(nèi)植物學(xué)組委員、浙江省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會委員、浙江省醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會委員、浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)促會脊柱側(cè)凸研究分會委員。近幾年，平均每年完成各類脊柱外科手術(shù)400余例。擅長微創(chuàng)治療頸、胸、腰椎退變性脊柱疾病，專業(yè)治療脊柱側(cè)彎、后凸、脊柱嚴(yán)重創(chuàng)傷、腫瘤和脊柱結(jié)核等嚴(yán)重脊柱疾患，對骨質(zhì)疏松性骨折的診斷與綜合治療具有較豐富的經(jīng)驗。
