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【技術(shù)看臺】臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成功完成首例內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)+支架置入術(shù)
近日，臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科成功完成首例內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)+支架置入術(shù)。
病情回顧
患者高大爺，69歲，澤國人，半年前被確診為右肺鱗癌，但并未作進(jìn)一步治療。
今年11月一天，高大爺在平地行走一段時間后，出現(xiàn)胸悶、氣短，呼吸困難，到了晚上出現(xiàn)端坐呼吸，并伴有少量咯血，家里人連忙將其送至我院呼吸內(nèi)科。
在了解病史及詳細(xì)詢問后，呼吸內(nèi)科曹奇峰主任建議其盡快做氣管支架置入術(shù)，改善肺通氣功能。家屬們表示同意。11月24日下午，高大爺被推進(jìn)手術(shù)室。
通過支氣管鏡發(fā)現(xiàn)，高大爺右側(cè)主支氣管粘膜浸潤、狹窄，腫物明顯堵塞管口，支氣管鏡無法進(jìn)入。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定先行腫瘤部分切除，再通過導(dǎo)絲將12mm*30mm裸支架釋放于氣管狹窄段，支架膨開，狹窄段氣管基本恢復(fù)到正常直徑，氣管內(nèi)沒有出血，手術(shù)進(jìn)行非常順利。
手術(shù)介紹
通過氣道支架置入術(shù)，機(jī)械支撐開狹窄的氣道，可以迅速接觸患者呼吸窘迫的癥狀，從而改善患者一般狀況，可以明顯提高患者的生存質(zhì)量，并針對部分腫瘤患者在其一般狀況好轉(zhuǎn)后，依據(jù)原發(fā)腫瘤的特性，再恰當(dāng)?shù)剡x擇放化療或介入治療，從而有效延長患者生存期。
適合各種原發(fā)性惡性腫瘤（如食道癌、中央型肺癌及縱膈淋巴瘤等）及轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯或壓迫氣道或左右主支氣管和各種原因?qū)е碌臍獾懒夹試?yán)重狹窄，致使呼吸嚴(yán)重受限卻不能手術(shù)解除氣道狹窄的患者。
專家介紹
曹奇峰
呼吸內(nèi)科主任 主任醫(yī)師。臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任，中國肺癌聯(lián)盟基層委員會委員，中國醫(yī)藥教育協(xié)會呼吸病康復(fù)專業(yè)委員會委員，中國中藥協(xié)會呼吸病藥物研究專業(yè)委員會青年委員，浙江省基層呼吸疾病防治聯(lián)盟委員，浙江醫(yī)師協(xié)會基層委員會委員，臺州市醫(yī)學(xué)會呼吸分會委員，溫嶺市首屆“百佳醫(yī)生”。
曾赴復(fù)旦大學(xué)附屬上海中山醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在國內(nèi)外發(fā)表論文9篇，其中收錄sci 論文1篇,主持溫嶺市課題二項(xiàng)。能熟練掌握內(nèi)科各種疑難病診治，擅長慢性支氣管炎，支氣管哮喘，慢性咳嗽，支氣管擴(kuò)張，胸腔積液，肺癌的診治；熟練開展無創(chuàng)機(jī)械通氣，支氣管鏡檢查，經(jīng)皮肺穿刺，胸膜活檢等檢查，在溫嶺市率先開展內(nèi)科胸腔鏡檢查。
