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長期熬夜、抽煙，34歲的小伙子突發(fā)心梗 心梗，這不是老年人的專利
“這個醫(yī)生很搞笑，居然說我心梗了……”近日，一名34歲的小伙子在救護(hù)車上跟家里人打電話。然而，這通電話還沒打完，他突然捂住胸口，很快就陷入昏迷狀態(tài)。
院前急救醫(yī)生江鵬程查看心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)提示室顫心律，瞬間明白這名患者病情惡化了。他立即拿起救護(hù)車上的除顫儀，麻利地進(jìn)行除顫以及胸外按壓。經(jīng)過5分鐘的緊張搶救，患者逐漸蘇醒。等救護(hù)車到達(dá)上級醫(yī)院急診室時，醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)在等候，立即給予患者心臟造影及冠脈介入治療。患者在住院10天后，好轉(zhuǎn)出院。
據(jù)介紹，這名小伙子長期熬夜，煙癮還很大，一天要抽兩三包煙。事發(fā)當(dāng)天，他因“胸痛1小時”，到臺州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診室接受治療。“患者當(dāng)時的心電圖及血化驗指標(biāo)都未見明顯改變。”但是，考慮患者仍有持續(xù)胸痛的訴苦，該院急診醫(yī)生姜丹高度警惕，認(rèn)為不能排除“心肌梗死”這一嚴(yán)重疾病。她將病情告知患者，并建議其立即進(jìn)行急診溶栓治療。 “心梗，這不是老年人的疾病嗎？我這么年輕，怎么可能得心梗？”抱著懷疑的態(tài)度，這名患者要求轉(zhuǎn)上級醫(yī)院做心臟造影進(jìn)行確診。轉(zhuǎn)院前，姜丹醫(yī)生憑借敏銳的職業(yè)敏覺性，還是給患者服用了治療心梗的藥物，跟負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)院的院前急救醫(yī)生江鵬程交代了病情 ，并囑咐他一定要注意觀察患者的心電圖變化。 事后，姜丹醫(yī)生還是不放心，立即將這名患者的心電圖等信息，發(fā)在“溫嶺胸痛微信群”里，告知了上級醫(yī)院的胸痛中心。患者離開醫(yī)院大門時，意識清醒，生命體征平穩(wěn)。沒想到在救護(hù)車上，就發(fā)生了文章開頭緊張的一幕。 “心梗”是個看似遙遠(yuǎn)但很有可能發(fā)生在我們身邊的危重疾病。急性心肌梗死是冠狀動脈完全閉塞，從而導(dǎo)致心肌細(xì)胞急性/持續(xù)性缺血、缺氧所致的心肌壞死。心肌細(xì)胞的缺血耐受性差，缺血數(shù)分鐘后就開始死亡，而且是不可逆的。如果不能及時恢復(fù)心肌供血，會造成嚴(yán)重后果，甚至死亡。 據(jù)姜丹醫(yī)生介紹，早期進(jìn)行溶栓或直接經(jīng)皮冠脈介入治療是急性ST段抬高型心肌梗死有效的救治方法。但由于這名患者拒絕溶栓治療，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中出現(xiàn)了室顫及心臟停搏。幸運(yùn)的是，院前急救高效敏捷的救治以及胸痛中心全程熟練通暢的救治流程，最終挽救了一條年輕的生命。 在此，醫(yī)生提醒廣大市民，如果出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適，千萬別掉以輕心，應(yīng)立即停止一切活動，安靜休息，并及時撥打“120”來院治療。另外，市民平時生活起居要規(guī)律，不要熬夜，戒煙限酒，控制好血壓、血脂、血糖、體重，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。