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【耄耋老人心里的謎團(tuán)一】骨頭一摔就斷，咋回事？這些人群要注意！
“醫(yī)生，我的腰啊就一直痛，直不起來，之前我的身體很好的，干活都很麻利，怎么小小的摔了一下就骨折了呢，現(xiàn)在站都站不直”，70多歲的張阿婆因走路不小心摔倒，導(dǎo)致腰痛，診斷骨質(zhì)疏松伴病理性骨折入院，經(jīng)過臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脊柱外科李高舜主任團(tuán)隊(duì)的手術(shù)治療，目前已經(jīng)順利出院。
但張阿婆的心理確實(shí)還有很多疑問，什么是骨質(zhì)疏松呢？為什么不小心摔一跤就會(huì)骨折呢？為什么會(huì)一直感覺到腰痛呢？為什么背會(huì)直不起來呢？下面我們來聽聽脊柱外科李高舜主任的健康科普，為老人們解開心里的謎團(tuán)吧。
骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病，常見于絕經(jīng)后婦女和老年人，其特征是骨量下降和骨微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為骨脆性增加，讓骨頭里面的結(jié)構(gòu)縫隙越來越大，骨骼變得越來越脆弱，并引起駝背、全身疼痛、骨折等情況。事實(shí)上，人體的骨量增加在35歲左右就到達(dá)頂峰，之后開始逐漸丟失。到了50歲之后，骨量丟失就會(huì)更加明顯，就像牢固的木質(zhì)框架被蟲子侵蝕，開始出現(xiàn)大大小小的空洞。
高齡、跌倒、長期臥床、絕經(jīng)后女性、低體重、性激素低下、咖啡及碳酸飲料攝入過多、少動(dòng)和制動(dòng)、膳食中鈣和維生素D缺乏、戶外活動(dòng)少、吸煙、酗酒和藥物等均可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
正由于骨頭變得脆弱了，日久天長，積少成多，一些椎骨慢慢塌陷，引起身材變矮，弓腰曲背。摔倒、咳嗽、打噴嚏、大笑、彎腰抱起小孩、屈身撿拾東西或回頭轉(zhuǎn)身時(shí)都可能會(huì)導(dǎo)致骨折。由骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的脆性骨折最常見的部位為髖部、椎骨、腕部。可繼發(fā)腰背疼痛，影響行走、呼吸等多種功能活動(dòng)。
1.注意避免跌倒，以防范骨折的發(fā)生，不睡軟床，穿合適的鞋子、衣褲、選擇地面平整、干燥、光線充足的場(chǎng)所進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。
2.適當(dāng)?shù)亩鄷裉?/strong>，建議每天曬太陽20分鐘左右。適量運(yùn)動(dòng)，持之以恒，根據(jù)自身感覺，呼吸頻率，脈搏的變化來控制運(yùn)動(dòng)量。患者應(yīng)避免從事太激烈、負(fù)重太大的運(yùn)動(dòng)。這樣可以改善骨骼的血液供應(yīng)，增加骨密度。建議每周鍛煉3～4次，每次30～40分鐘，鍛煉方式可選擇中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、八段錦、五禽戲等；還可選擇力量鍛煉，如舉啞鈴、仰臥起坐等，負(fù)重適量；還可以選擇簡單的柔韌性鍛煉，彎曲、伸展、轉(zhuǎn)動(dòng)關(guān)節(jié)等增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活性。
3.吸煙、酗酒、過度飲用含咖啡因飲料均可導(dǎo)致鈣質(zhì)丟失，需要格外注意。要科學(xué)合理飲食，保證富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食。足量的鈣攝入是骨骼健康發(fā)育的基本保證。成人每日鈣推薦攝入量為800mg（元素鈣），50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200mg。日常生活中含鈣豐富的食物包括：乳類及乳制品（牛奶、羊奶）、豆類及豆制品（黃豆、毛豆、扁豆）、綠葉蔬菜及菌菇類（黑木耳、空心菜、小白菜、芥藍(lán)、油菜等）、蝦蟹及海產(chǎn)品、禽蛋等。當(dāng)從食物中獲取的鈣不足或鈣流失嚴(yán)重的中老年人，可以考慮補(bǔ)充鈣劑。
4.定期檢查，早期治療。判斷是否有骨質(zhì)疏松：骨密度測(cè)定。因此定期骨密度檢測(cè)，了解自己的骨量水平才能做到早診斷、早治療。已經(jīng)明確患有骨質(zhì)疏松的患者，要盡早開始進(jìn)行規(guī)范治療，并定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)以評(píng)估病情變化及治療效果。
