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科普教育
隨著暑假到來(lái),“割包皮”再度成為熱議話題。要不要割包皮?什么年齡段割最好?割之前有什么注意事項(xiàng)?……
一系列問(wèn)題困擾著寶爸寶媽們,對(duì)此,臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專家為大家答疑解惑。
包皮過(guò)長(zhǎng)
一般來(lái)說(shuō),如果陰莖勃起時(shí),包皮還能完全或部分覆蓋住陰莖頭,或者陰莖疲軟時(shí),包皮覆蓋陰莖頭超過(guò)2/3,那么就可以認(rèn)為是包皮過(guò)長(zhǎng)。
02
包莖
如果包皮不僅長(zhǎng),而且口子小,把龜頭和尿道口緊緊裹住,怎么翻也翻不出來(lái),這就是包莖了。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),能翻出來(lái)的就是包皮過(guò)長(zhǎng),翻不出來(lái)的,就是包莖。
03
包皮嵌頓
如果強(qiáng)行將包皮上翻后不能及時(shí)復(fù)位,導(dǎo)致包皮口勒住陰莖頭,造成血液循環(huán)障礙和疼痛,那么就是發(fā)生了包皮嵌頓。
臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科主任張一沙指出,兒童包皮過(guò)長(zhǎng)及包莖,可能會(huì)影響“丁丁”的發(fā)育。包皮過(guò)長(zhǎng)容易形成較多的包皮垢,容易導(dǎo)致包皮和龜頭發(fā)炎,引起尿頻、尿急、尿痛、包皮和尿道口紅腫、發(fā)熱等癥狀。包皮垢的長(zhǎng)期刺激,容易誘發(fā)陰莖癌,也容易誘發(fā)配偶的子宮頸癌。如果包莖嚴(yán)重,成年后容易導(dǎo)致性交痛,也特別容易發(fā)生包皮嵌頓。因此,建議有包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)的孩子盡早手術(shù)。
每個(gè)孩子都需要割包皮嗎? 當(dāng)然不是,并不是包莖的寶寶都有問(wèn)題,3歲之前十有八九都是包莖,這是正常的生理包莖。隨著身體發(fā)育,包皮會(huì)自然退縮,包皮口也慢慢松弛,龜頭逐漸露出來(lái),3歲以后大部分孩子都能翻出來(lái)。以下幾種情況需要手術(shù)治療: 01 6歲以后包皮口狹窄,上翻時(shí)仍不能露出龜頭和尿道口; 02 包莖清潔衛(wèi)生困難,出現(xiàn)反復(fù)頻繁發(fā)作的包皮龜頭炎; 03 尿尿時(shí),“丁丁”的前端會(huì)像氣球一樣鼓起,尿尿也細(xì)得像一條線。雖能夠尿出來(lái),但是需要用力,易造成泌尿道感染,且可能會(huì)對(duì)腎臟造成影響; 04 青春期后,如果還翻不出來(lái),或者勉強(qiáng)能翻出來(lái),但是很難再翻回去,容易引起包皮嵌頓,甚至勃起時(shí)疼痛。
什么時(shí)候適合手術(shù)? 無(wú)關(guān)年齡,只看有無(wú)手術(shù)指征。大多數(shù)男孩,5歲之前都不用考慮這個(gè)問(wèn)題。5歲后,如果包皮口仍然狹窄,不能翻開顯露龜頭的,可以考慮手術(shù)。進(jìn)入青春期后,如果還翻不出來(lái),甚至勃起疼痛,那就必須手術(shù)。但是,如果是瘢痕性包莖、反復(fù)尿路感染、包皮龜頭炎等,那就不管年齡多大,都要盡快手術(shù)。 包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖雖然不是大毛病,但不治療或者晚治療危害不小,因此一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,一朝切除,終身受益。
手術(shù)方式的選擇 針對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖,可以選擇多種方式進(jìn)行治療,如包皮擴(kuò)開術(shù)、傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)、改良袖套式環(huán)切術(shù)、包皮環(huán)輔助環(huán)切術(shù)、包皮環(huán)切縫合器輔助環(huán)切術(shù)、包皮微整形手術(shù)等。 臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科針對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖、隱匿性陰莖等不同類型的包皮問(wèn)題,常規(guī)開展傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、改良袖套式環(huán)切術(shù)、包皮吻合器切除術(shù)、隱匿性陰莖矯正延長(zhǎng)術(shù)等不同類型的手術(shù)及治療。 來(lái)院就診的朋友,經(jīng)門診評(píng)估后如需手術(shù),即約即做,術(shù)后恢復(fù)快,手術(shù)效果佳,家長(zhǎng)們可放心前來(lái)咨詢。