- 科普教育
- 健康教育與健康促進(jìn)
- 專題講座
腔靜脈濾器植入術(shù)：守護(hù)生命的“濾網(wǎng)”技術(shù)
近日，我們團(tuán)隊(duì)成功為一名83歲的女性下肢深靜脈血栓患者實(shí)施了腔靜脈濾器植入術(shù)，標(biāo)志著我院在血管介入治療領(lǐng)域取得了新的突破。
“我們25號(hào)住的院，26號(hào)應(yīng)醫(yī)生和王醫(yī)生在值完長(zhǎng)夜班的情況下還加班給我們做了手術(shù)，28號(hào)我們就辦理出院，見(jiàn)識(shí)到了臺(tái)中西醫(yī)速度。非常感謝應(yīng)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，讓我母親這個(gè)年是在家里過(guò)的。”患者家屬。
“對(duì)于近心端血栓的患者，特別是肺栓塞高危病人，常規(guī)保守治療往往面臨抗凝治療與活動(dòng)之間的糾結(jié)。而腔靜脈濾器的植入，則打破了這一困境。它不僅可以阻擋大栓子，防止致死性肺栓塞，還可以使患者早期恢復(fù)下肢活動(dòng)，從而加速康復(fù)進(jìn)程。”普外科應(yīng)成龍醫(yī)師介紹。
患者因左下肢腫脹疼痛5天入院，查體示左下肢明顯增粗，皮溫升高，伴有壓痛。經(jīng)彩色多普勒超聲檢查，確診為左下肢深靜脈血栓形成，且血栓已延伸至股總靜脈以上，屬于肺栓塞（PE）的高危人群。
據(jù)了解，下肢深靜脈血栓會(huì)引發(fā)肺栓塞、出血等多種并發(fā)癥，其中肺栓塞非常危險(xiǎn)，死亡率高達(dá)20%-30%，急性發(fā)作期80%以上患者會(huì)在24小時(shí)之內(nèi)死亡。
面對(duì)這一緊急情況，我們迅速與患者的兒子進(jìn)行了溝通，并決定為患者實(shí)施腔靜脈濾器植入術(shù)。
入院后第二天患者送入DSA室，我們采用Seldinger（經(jīng)皮）穿刺技術(shù)，成功穿刺右股靜脈，并引入導(dǎo)絲和導(dǎo)管至下腔靜脈。在X線透視下，我們精確地將濾器釋放至下腔靜脈內(nèi)預(yù)定位置，并確認(rèn)濾器展開(kāi)良好，無(wú)移位或傾斜。手術(shù)過(guò)程非常順利，僅耗時(shí)約20分鐘。
術(shù)后患者恢復(fù)迅速，下肢腫脹和疼痛明顯減輕。第二天便能下床活動(dòng)并且順利出院。
科普時(shí)間
什么是下肢深靜脈血栓？
下肢深靜脈血栓（DVT）是指血液在下肢深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞血管，導(dǎo)致靜脈回流障礙的疾病。癥狀多樣，可能因個(gè)體差異而有所不同，但患肢腫脹、疼痛和壓痛等是最常見(jiàn)的表現(xiàn)。若不及時(shí)治療，血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。因此，出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行相應(yīng)治療。
哪些生活習(xí)慣會(huì)引發(fā)下肢深靜脈血栓？
1. 長(zhǎng)時(shí)間靜止：長(zhǎng)時(shí)間的靜止或坐著不動(dòng)，如下肢長(zhǎng)時(shí)間處于屈曲位、長(zhǎng)時(shí)間乘車或坐飛機(jī)、臥床等，導(dǎo)致下肢靜脈血液回流減慢，從而增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 不良飲食：長(zhǎng)期大量攝入高脂肪、高熱量食物，導(dǎo)致血液中的脂質(zhì)類物質(zhì)增多，血液粘稠度增加，易于形成血栓。
3. 缺乏運(yùn)動(dòng)：缺乏足夠的體育鍛煉，使下肢肌肉收縮減少，靜脈血液流速減慢，增加血栓形成的機(jī)會(huì)。
4. 久坐久站：需要長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著的人群，如辦公室工作者、長(zhǎng)途旅行者等，若不注意定時(shí)活動(dòng)下肢，也易形成血栓。
5. 吸煙酗酒：吸煙和過(guò)量飲酒都可能對(duì)血管造成損害，增加血液凝固的傾向，從而引發(fā)血栓。
為了預(yù)防下肢深靜脈血栓，建議保持健康的生活方式，包括適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、避免久坐久站、戒煙限酒等。