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兒童預(yù)防接種小知識

作者: 發(fā)布時(shí)間:2017年09月06日 來源:

                                  兒童預(yù)防接種小知識

一、兒童為什么要接種疫苗?

  簡單的說,疫苗接種是指通過將病原微生物(如細(xì)菌、病毒)及其代謝產(chǎn)物(蛋白、多糖、核酸),經(jīng)過人工減毒、脫毒、滅活等方法,通過適宜的方法接種到人體內(nèi),使我們產(chǎn)生抵抗某種疾病的免疫力。 嬰兒出生以后,體內(nèi)有一定的由母體傳給的抵抗疾病的能力,但隨著嬰兒一天天長大,母傳的抵抗力逐漸減弱或消失,嬰兒感染傳染病的機(jī)會(huì)和可能性也越來越大,特別是孩子出生6個(gè)月后,由母親胎傳的抵抗外界疾病的抵抗力就幾乎沒有了,因此,及時(shí)地給您的孩子接種可預(yù)防相應(yīng)疾病的疫苗,讓孩子自身盡早產(chǎn)生對這些疾病的特異抵抗力,才能增強(qiáng)兒童的防病能力,保護(hù)兒童身體健康,抵抗細(xì)菌、病毒的侵犯,茁壯成長。

二、疫苗如何分類?

  根據(jù)國務(wù)院《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定,疫苗分為一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。二類疫苗是由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。此外,納入計(jì)劃的一類疫苗由原先的7種擴(kuò)增至11種。擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗與常見二類疫苗詳見表1、表2。

三、一類疫苗和二類疫苗的區(qū)別?

  第二類疫苗對第一類疫苗是重要的補(bǔ)充,并不是第二類疫苗就不需要接種。實(shí)際上有些第二類疫苗針對的傳染病對人們威脅很大。如流感、水痘、肺炎等疾病,患病后不僅對個(gè)人的健康造成很大危害,也增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。公眾可以根據(jù)感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)、家庭經(jīng)濟(jì)承受能力、孩子個(gè)體的身體素質(zhì),為兒童、老人和自己選擇第二類疫苗。此外,有些二類疫苗的生產(chǎn)工藝不同于一類疫苗,有些一類疫苗是經(jīng)過減毒的方法制作(如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗),而二類疫苗中是經(jīng)過將病毒完全滅活的方法制作,安全性相對高。如果有些小孩由于免疫功能不全、免疫缺陷、先天性疾病等因素,屬于某種一類疫苗的接種禁忌范疇,可以選擇接種二類疫苗替代一類疫苗。在選擇自費(fèi)疫苗前,還應(yīng)了解疫苗的特性、適應(yīng)癥及禁忌癥。

四、兒童接種疫苗前家長應(yīng)做哪些準(zhǔn)備?

  接種前家長應(yīng)該做好充分的準(zhǔn)備工作,具體包括:(1)帶上孩子的接種證,不要折疊、損壞,以便接種門診打印或登記接種信息;(2)注意孩子近幾天有無發(fā)熱、腹瀉、咳嗽、驚厥等癥狀,如果有以上癥狀或者有心臟、肝臟、腎臟等疾病,一定要告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生決定是否能接種疫苗;(3)如果孩子在前一次疫苗接種后出現(xiàn)了高熱、抽搐、蕁麻疹等反應(yīng),要告訴醫(yī)生;(4)帶上預(yù)防接種告知書,認(rèn)真閱讀,了解本次需要接種的疫苗及針對的疾病,確定孩子無相關(guān)接種禁忌癥,自愿選擇接種第一類或第二類疫苗,在相應(yīng)的回執(zhí)上簽字;(5)保持接種部位皮膚清潔。冬天接種前最好先洗澡,換上柔軟、寬松的衣服;(6)讓孩子吃好、休息好,因?yàn)轲囸I和過度疲勞時(shí)接種疫苗,容易發(fā)生暈針。

五、兒童接種疫苗后應(yīng)注意什么?

  兒童接種疫苗后,家長切勿著急離開接種單位,務(wù)必要讓兒童在留觀區(qū)觀察30分鐘,避免發(fā)生急性嚴(yán)重過敏性反應(yīng)時(shí)候,能夠及時(shí)搶救。留觀30分鐘里,如果是1月齡-12月齡的小孩,要注意觀察其呼吸變化、嘴唇顏色、面色是否蒼白、四肢是否發(fā)冷等情況出現(xiàn);12月齡以上的小孩,觀察其行為是否異常如異常哭鬧、面色、嘴唇等變化情況,如果有以上情況出現(xiàn),請及時(shí)告知現(xiàn)場接種人員。

六、接種后發(fā)熱或局部腫痛是怎么回事?該怎么辦?

  接種后發(fā)熱(一般腋溫<38.5℃或口溫<39℃)或局部紅腫是常見的不良反應(yīng),可以通過多喝水和局部熱敷的方式緩解(卡介苗引起的硬結(jié)不能熱敷),通常1-2天后可自行恢復(fù)。紅腫部位還可以將馬鈴薯切成薄片敷貼。如果小孩一直哭鬧不止、超過3天以上高熱不退、胃口不好,則應(yīng)及時(shí)送去醫(yī)院治療,并通知接種單位。

七、我家孩子因?yàn)樯″e(cuò)過了預(yù)約的接種日期,能推遲接種么?

  可以。推遲接種本身不會(huì)降低人體對疫苗的應(yīng)答效果,但推遲期間人體可能沒有足夠的免疫力,會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。因此,預(yù)防接種應(yīng)盡量按預(yù)約日期進(jìn)行,遇到特殊情況的可以推遲,但不能提前(提前會(huì)影響效果)。推遲接種的期限,并無限制,也不必因推遲而把之前接種的劑次重新接種一遍。具體可咨詢接種醫(yī)生。

表1 擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗(一類疫苗)一覽表

疫苗名稱

接種劑次

免疫程序時(shí)間

可預(yù)防的疾病

卡介苗

1劑

出生后

主要預(yù)防嬰幼兒結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核

乙型肝炎疫苗

3劑

出生24小時(shí)內(nèi)、1月齡、6月齡

乙型病毒性肝炎

脊髓灰質(zhì)炎

減毒活疫苗

4劑

2月齡、3月齡、4月齡、4歲

脊髓灰質(zhì)炎

(俗稱小兒麻痹癥)

吸附無細(xì)胞白百破

聯(lián)合疫苗

4劑

3月齡、4月齡、5月齡、18月齡

白喉、百日咳、破傷風(fēng)

麻疹減毒活疫苗

2劑

8月齡、18月齡

麻疹

麻疹風(fēng)疹聯(lián)合

減毒活疫苗

1劑

8月齡

(可替代麻疹減毒活疫苗)

麻疹、風(fēng)疹

麻疹腮腺炎聯(lián)合

減毒活疫苗

1劑

8月齡

(可替代麻疹減毒活疫苗)

麻疹、腮腺炎

麻疹風(fēng)疹腮腺炎

聯(lián)合減毒活疫苗

2劑

8月齡、18月齡

麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎

乙型腦炎

減毒活疫苗

2劑

8月齡、24月齡

乙型腦炎

A群腦膜炎球菌

多糖疫苗

2劑

6月齡-18月齡;

兩劑之間必須間隔滿3個(gè)月;

A群流行性腦脊髓膜炎

A群C群腦膜炎球菌

多糖疫苗

2劑

3歲、6歲

A群、C群流行性腦脊髓膜炎

甲型肝炎

減毒活疫苗

1劑

18月齡

甲型病毒性肝炎

白破二聯(lián)

1劑

6歲

白喉、破傷風(fēng)

表2 目前較常見的二類疫苗一覽表

B型流感嗜血桿菌疫苗

二類疫苗接種劑次、免疫程序參照各疫苗廠家說明書使用

流感嗜血桿菌疾病

甲肝滅活疫苗

甲型肝炎(可用于替代一類疫苗)

四聯(lián)苗(DPT、HIB)

白喉、百日咳、破傷風(fēng)、流感嗜血桿菌疾病(可用于替代一類疫苗)

五聯(lián)疫苗(DPT、IPV、HIB)

白喉、百日咳、破傷風(fēng)、流感嗜血桿菌疾病、脊髓灰質(zhì)炎(可用于替代一類疫苗)

A群C群腦膜炎球菌

結(jié)合疫苗

A群、C群流行性腦脊髓膜炎(可用于替代一類疫苗)

A群C群腦膜炎球菌

多糖結(jié)合疫苗

A群、C群流行性腦脊髓膜炎(可用于替代一類疫苗)

A群C群Y群W35群

腦膜炎球菌多糖疫苗

A群、C群、Y群、W135群流行性腦脊髓膜炎(可用于替代一類疫苗)

脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)

脊髓灰質(zhì)炎(可用于替代一類疫苗)

水痘疫苗

水痘

7價(jià)肺炎球菌疫苗

肺炎球菌肺炎

23價(jià)肺炎球菌疫苗

流行性感冒疫苗

流行性感冒

輪狀病毒疫苗

輪狀病毒腹瀉

狂犬疫苗

狂犬病