| (因價格浮動，藥品價格僅做參考，以實(shí)際為準(zhǔn)) |
| 藥品類型 | 編碼 | 藥品名稱 | 規(guī)格 | 單位 | 價格 | 廠家 | 費(fèi)用類別 |
| 西藥 | 9202210-2 | (外配)注射用紫杉醇脂質(zhì)體 | 30mg | 瓶 | 0 | 南京綠葉制藥 | 乙類 |
| 西藥 | 44742-1 | 甘草酸二銨膠囊 | 50mg*24s | 盒 | 7.83 | 華潤雙鶴利民 | 乙類 |
| 西藥 | 44742-1 | 甘草酸二銨膠囊 | 50mg*24s | 盒 | 7.83 | 華潤雙鶴利民 | 乙類 |
| 西藥 | 42832-2 | 地塞米松磷酸鈉注射液 | 1ml:5.0mg | 支 | 1.08 | 華中藥業(yè) | 甲類 |
| 西藥 | 46476-2 | 注射用脂溶性維生素(Ⅱ)/水溶性 | 復(fù)方*1盒 | 盒 | 39.71 | 成都天臺山制 | 乙類 |
| 西藥 | 44873-3 | 七葉洋地黃雙苷滴眼液 | 0.4ml*10支 | 盒 | 32.42 | 德國視都靈藥 | 自費(fèi) |
| 西藥 | 46655-2 | 凍干人凝血酶原復(fù)合物 | 300iu*1盒 | 盒 | 265 | 華蘭生物工程 | 乙類 |
| 西藥 | 46526-3 | 吸入用布地奈德混懸液 | 2ml:1mg*30支 | 盒 | 249.48 | 正大天晴藥業(yè) | 乙類 |
| 西藥 | 43841-1 | 馬來酸氟伏沙明片 | 50mg*30片 | 盒 | 64.47 | 麗珠集團(tuán)麗珠 | 乙類 |
| 西藥 | 43847-1 | (舒坦羅)帕羅西汀片 | 20mg*12片 | 盒 | 19.06 | 浙江尖峰藥業(yè) | 甲類 |
| 西藥 | 44393-2 | 鹽酸腎上腺素注射液▲ | 1mg*1支 | 支 | 4.8 | 遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中 | 甲類 |
| 西藥 | 47742-2 | 前列地爾注射液 | 2ml:10μg | 支 | 83.31 | 哈藥集團(tuán)生物 | 自費(fèi) |
| 西藥 | 43775-1 | 格列吡嗪片▲ | 5mg*50s | 盒 | 5.85 | 遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中 | 甲類 |
| 西藥 | 43775-1 | 格列吡嗪緩釋膠囊▲ | 10mg*14s | 盒 | 32.54 | 杭州康恩貝制 | 乙類 |
| 西藥 | 43880-2 | （柯唑）注射用頭孢唑林鈉 | 1.0g | 瓶 | 1.49 | 浙江亞太藥業(yè) | 甲類 |
| 西藥 | 43634-2 | (0.75g)注射用頭孢呋辛鈉 | 0.75g | 瓶 | 1.35 | 齊魯制藥有限 | 甲類 |
| 西藥 | 44126-1 | 替莫唑胺膠囊▲ | 0.1g*5s | 瓶 | 895 | 江蘇天士力帝 | 乙類 |
| 西藥 | 45130-2 | 人粒細(xì)胞刺激因子注射液 | 150ug*1支 | 支 | 98.08 | 齊魯制藥有限 | 乙類 |
| 西藥 | 43639-2 | 地特胰島素注射液 | 3ml:300iu | 支 | 76.07 | 諾和諾德(中 | 乙類 |
| 西藥 | 44235-2 | 氨茶堿注射液*▲ | 10ml:0.25g | 支 | 36 | 山東新華制藥 | 甲類 |