| 藥品類型 |
編碼 |
藥品名稱 |
規(guī)格 |
單位 |
價格 |
廠家 |
費用類別 |
| 西藥 |
43698-1 |
屈螺酮炔雌醇片 |
21s |
盒 |
108 |
拜耳醫(yī)藥保健 |
自費 |
| 西藥 |
43920-1 |
替勃龍片（利維愛） |
2.5mg*7粒 |
盒 |
38.41 |
N.V.Organon |
乙類 |
| 西藥 |
42824-2 |
枸櫞酸芬太尼注射液【麻】▲ |
0.1mg*1支 |
支 |
4.2 |
宜昌人福藥業(yè) |
甲類 |
| 西藥 |
47807-1 |
頭孢克洛膠囊 |
0.25g*12s |
盒 |
6.9 |
蘇州中化 |
乙類 |
| 西藥 |
46526-3 |
吸入用布地奈德霧化混懸液 |
2ml:1mg*5支 |
袋 |
64.7 |
澳大利亞阿斯 |
乙類 |
| 西藥 |
43432-1 |
巴氯芬片 |
10mg*30粒 |
盒 |
75.85 |
意大利諾華制 |
乙類 |
| 西藥 |
43485-2 |
鹽酸艾司氯胺酮注射液*【精一】 |
2ml:50mg |
支 |
91.8 |
江蘇恒瑞醫(yī)藥 |
乙類 |
| 西藥 |
45450-1 |
硫酸嗎啡緩釋片【麻】▲. |
30mg*10片 |
盒 |
80.74 |
北京萌蒂制藥 |
甲類 |
| 西藥 |
47847-1 |
復(fù)方甘草酸苷片 |
甘草酸苷25mg*100S |
盒 |
13.86 |
北京凱因生物 |
乙類 |
| 西藥 |
47847-1 |
復(fù)方甘草酸苷片 |
甘草酸苷25mg*100S |
盒 |
13.86 |
北京凱因生物 |
乙類 |
| 西藥 |
44966-1 |
阿茲夫定片 |
1mg*35片 |
盒 |
270 |
河南真實生物 |
自費 |
| 西藥 |
44966-1 |
阿茲夫定片 |
1mg*35片 |
盒 |
270 |
河南真實生物 |
自費 |
| 西藥 |
43996-1 |
曲美布汀片 |
0.1g*30片 |
盒 |
16.19 |
河南開開援生 |
乙類 |
| 西藥 |
47822-2 |
碘解磷定注射液 |
0.5g/20ml*1支 |
支 |
95 |
開封制藥(集 |
甲類 |
| 西藥 |
44085-2 |
靜注人免疫球蛋白 |
5g |
瓶 |
1240 |
四川遠大蜀陽 |
乙類 |
| 西藥 |
44045-2 |
狂犬病人免疫球蛋白 |
200IU |
支 |
145 |
四川遠大蜀陽 |
乙類 |
| 西藥 |
43797-2 |
注射用唑來膦酸濃溶液▲ |
5ml:4mg |
支 |
256 |
江蘇正大天晴 |
乙類 |
| 西藥 |
44598-1 |
蒙脫石散 |
3g*6袋 |
盒 |
8.64 |
海南康芝藥業(yè) |
甲類 |
| 西藥 |
9202210-2 |
(外配)貝伐珠單抗注射液 |
4ml:0.1g |
支 |
0 |
齊魯制藥有限 |
乙類 |
| 西藥 |
44124-2 |
貝伐珠單抗注射液 |
4ml:0.1g |
支 |
1138 |
齊魯制藥有限 |
乙類 |
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