| (因價格浮動，藥品價格僅做參考，以實(shí)際為準(zhǔn)) |
| 藥品類型 | 編碼 | 藥品名稱 | 規(guī)格 | 單位 | 價格 | 廠家 | 費(fèi)用類別 |
| 西藥 | 44298-2 | 乳酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液 | 100ml:0.2g | 瓶 | 44.8 | 石家莊四藥 | 乙類 |
| 西藥 | 43801-1 | 富馬酸喹硫平片 | 25mg*20片 | 盒 | 58.4 | 阿斯利康制藥 | 甲類 |
| 西藥 | 43320-3 | 對乙酰氨基酚甘露醇注射液 | 50ml：500mg | 瓶 | 168 | 江蘇恒瑞醫(yī)藥 | 自費(fèi) |
| 西藥 | 47674-1 | 洛索洛芬鈉片 | 60mg*36s | 盒 | 10.6 | 湖南九典制藥 | 乙類 |
| 西藥 | 44626-1 | 吡貝地爾緩釋片 | 50mg*30s | 盒 | 72.74 | 法國Les Labo | 乙類 |
| 西藥 | 44899-2 | 生理氯化鈉溶液(塑瓶) | 500ml*1瓶 | 瓶 | 1.84 | 安徽豐原藥業(yè) | 乙類 |
| 西藥 | 44553-1 | 鹽酸莫西沙星片 | 0.4g*6片 | 盒 | 18.73 | 重慶華邦制藥 | 乙類 |
| 西藥 | 44351-1 | 乙哌立松片 | 50mg*20s | 盒 | 26.25 | 衛(wèi)材(中國)藥 | 乙類 |
| 西藥 | 44100-1 | 單硝酸異山梨酯緩釋膠囊 | 50mg*30粒 | 盒 | 29.18 | 珠海潤都制藥 | 乙類 |
| 西藥 | 46136-1 | 鏈霉蛋白酶顆粒 | 20000單位*1袋 | 盒 | 74.24 | 北京泰德制藥 | 自費(fèi) |
| 西藥 | 42832-2 | 地塞米松磷酸鈉注射液* | 1ml:2mg | 支 | 0.78 | 天津金耀集團(tuán) | 甲類 |
| 西藥 | 44797-2 | 注射用門冬氨酸鳥氨酸 | 2.5g*1支 | 支 | 30.08 | 武漢啟瑞藥業(yè) | 乙類 |
| 西藥 | 44931-2 | 乳酸鈉林格注射液* | 500ml*1袋 | 袋 | 2.7 | 浙江天瑞藥業(yè) | 甲類 |
| 西藥 | 43954-2 | 注射用環(huán)磷酰胺▲ | 0.2g | 支 | 24.15 | 德國Baxter O | 甲類 |
| 西藥 | 43592-1 | (中暢)福多司坦片 | 0.2g*24片 | 盒 | 25.59 | 江蘇正大豐海 | 乙類 |
| 西藥 | 43718-1 | 氯雷他定片N | 10mg*6片 | 盒 | 14.35 | 西安楊森制藥 | 甲類 |
| 西藥 | 43718-1 | 氯雷他定片 | 10mg*6片 | 盒 | 14.35 | 西安楊森制藥 | 甲類 |
| 西藥 | 44990-2 | 滅菌注射用水 | 5ml*1支 | 支 | 0.22 | 遂成藥業(yè) | 乙類 |
| 西藥 | 44361-3 | 布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑 | 160ug/4.5ug*60吸 | 盒 | 220.18 | 瑞典AstraZen | 乙類 |
| 西藥 | 44231-3 | 吸入用異丙托溴銨溶液 | 2ml：0.5mg*10支 | 盒 | 38.57 | 法國Laborato | 甲類 |